老人感冒不发烧？这几点要注意

中南大学湘雅医院

70多岁的曾姨最近有些咳嗽，家里人为了慎重起见，就送到医院做检查。一检查才发现，曾姨的肺炎已经很重了！

肺部感染这么厉害，为什么一点都没发烧呢？

老人不发烧，不一定就没事！

发烧就像是人体健康的“报警器”,一旦发生感染,体温就可能会提高到38度以上。大部分老年人感染后会发烧，但临床上发现，有20%-30%的老人不发热或发热反应迟缓。所以，对不发烧的老年人感染应当高度警惕。

一般来说，引起老年人发烧的感染包括：

1. 呼吸系统感染，如支气管炎、肺炎等；

2. 泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等；

3. 消化系统感染，如胆囊炎等。

引发炎症的细菌或病毒等微生物作为致热刺激，可以刺激体温调节中枢，同时炎症也能刺激体内细胞释放内源性致热源；炎症的坏死组织在被机体吸收时，还可以产生吸收热；有的炎症直接刺激体温调节中枢，引发中枢性发热。

老年人体温要这样量！

老人对低热反应不敏感，因此，家里如果老年人出现上述症状，要及时测量口腔体温。一般情况下，老年人平均口腔温度为36.7℃左右，发热一般指口腔温度高于37.5℃。

平常有习惯早上醒来测量基础体温的老年人，只要发现现在体温比基础体温升高1.3℃以上，即表明有发热。若体温超过38℃，应及时就医治疗。

少部分老年人患感染炎症性疾病不发烧或发烧不明显，则容易漏诊而延误治疗，从而使老人出现并发症的几率和死亡率均增高。

对于体温不高的老人，要从精神状态和食欲等反应综合考虑，较平常明显不同的，家人也要予以重视，尽早就医检查，以免贻误治疗。