酚咖片、阿咖片、阿咖酚片、阿酚咖敏片的区别及选用

这四种感冒药，其适应证均为：用于普通感冒和流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、偏头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经及关节痛等。

但因每种药物所含成分不同，在具体对症使用时还是有区别的。下面就来具体分析一下，供选用时参考。

1、酚咖片

成分：对乙酰氨基酚500mg、咖啡因65mg。

对乙酰氨基酚通过抑制前列腺素的合成而发挥解热、镇痛作用。对乙酰氨基酚其解热作用大于镇痛作用，不具有抗炎作用。咖啡因中枢兴奋药，协同增强对乙酰氨基酚的解热镇痛作用。

用药选择：酚咖片不会引起胃肠出血，更适合感冒引起的发热，因其剂量为500mg，退热迅速。特别适合对阿司匹林过敏、不耐受或不适合应用阿司匹林的患者。

注意事项：酚咖片不宜大量或长期服用，以免引起造血系统及肝肾损害。

2、阿咖片

成分：阿司匹林300mg、咖啡因35mg。

阿司匹林主要通过抑制前列腺素、缓激肽、组胺等的合成产生解热、镇痛和抗炎作用。其解热作用机理可能是通过作用于下丘脑体温中枢，使外周血管扩张，皮肤血流增加，出汗，散热增加而降温。其镇痛作用属于外周性镇痛药。阿司匹林的解热作用较对乙酰氨基酚弱，但其镇痛和抗炎作用强于对乙酰氨基酚。

用药选择：阿咖片更适合用于缓解感冒引起的全身关节酸痛等症状。

注意事项：阿咖片禁用于活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血患者。

3、阿咖酚片

成分：阿司匹林230mg、对乙酰氨基酚126mg、咖啡因30mg。

含有阿司匹林和对乙酰氨基酚，药理作用互补，具有解热和镇痛作用。

用药选择：阿咖酚片既能退热又能缓解感冒引起的全身关节酸疼症状。阿司匹林与对乙酰氨基酚协同作用，与单独使用相比较，各自剂量减少，副作用降低。

注意事项：对阿司匹林和对乙酰氨基酚过敏者禁用。

4、阿酚咖敏片

成分：阿司匹林230mg、对乙酰氨基酚126mg、咖啡因30mg、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）1mg。

在阿咖酚片的基础上增加了马来酸氯苯那敏抗组胺药。

用药选择：阿酚咖敏片既能解热、镇痛又能缓解鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。

注意事项：因含有抗组胺药马来酸氯苯那敏（扑尔敏），具有镇静作用，服用后容易出现困倦、嗜睡等症状，因此不适用于驾车，操纵机械，高空作业等患者。

用药提示

①上述四种药物仅能缓解感冒引起的症状，不能治疗引起疼痛和发热的原因，因此需同时针对病因进行治疗。

②感冒患者如需驾车或机械操作，为缓解感冒卡他症状可可在选用酚咖片、阿咖酚片、阿咖片其中一种药物的同时，加服氯雷他定，氯雷他定没有镇静作用，不会引起嗜睡、倦怠等不良反应。

③服用感冒药时，须仔细阅读药品说明书，特别是一些中西药复方制剂，其中大多含有对乙酰氨基酚等成分，避免相同成分叠加使用，以免产生不良反应。