本来胃就不好，空腹吃药是不是更伤胃？

模拟场景：

顾客：小姑娘，你们店有没有奥美拉唑肠溶片啊？

店员：有的！阿姨你怎么了，胃溃疡吗？

顾客：今天去做了胃镜，说是慢性胃炎，医生让我买点奥美拉唑吃。

店员：阿姨，这一瓶是28粒的，每天早晨饭前空腹吃一粒，晚上睡觉前吃一粒。一共可以吃半个月！

顾客：啊？胃里本来就不舒服，怎么还要空腹吃药，那不是更伤胃？

由此可见，店员不仅要告诉顾客奥美拉唑肠溶片需要空腹服用，还要让他们知道为什么要空腹服用。如果她们的疑惑没有得到好的解决，就很难能按照正确的用法方法吃药！

奥美拉唑肠溶片说明书，用法用量：消化性溃疡：一次20mg，一日1～2次。每日晨起吞服或早晚各一次，胃溃疡疗程通常为4～8周，十二指肠溃疡疗程通常为2～4周。

“每日晨起吞服”，也就要求奥美拉唑肠溶片需要空腹服药。

奥美拉唑为抗酸及抗溃疡药，是一个碱性的药物，而胃中是一个酸性的环境，所以奥美拉唑在胃中不太稳定，胃酸容易破坏掉它的一些结构。因此奥美拉唑一般都会做成肠溶片或肠溶胶囊。

所以，市场上我们见到的奥美拉唑，都是奥美拉唑肠溶片或肠溶胶囊。

肠溶片就是在药片的外面加了一层“肠衣”，“肠衣”在胃的酸性环境中不崩解，来到小肠的碱性环境中才崩解并释放。

包“肠衣”有两个好处：一来可以避免药物在胃中释放刺激胃；二来可以避免药物在胃酸中被破坏。

上面也说了，“肠衣”在酸性环境中不崩裂，所以为了肠溶片能准确来到小肠释放，我们就要维持胃中的酸性环境。什么时候胃中的酸性环境会减弱？当然是进餐后了！

因为进餐后，食物会把胃酸稀释，胃中的酸性环境会减弱，PH值升高。酸性环境减弱以后，肠溶制剂就容易在胃中就释放出来。

这种情况下，药物就会引起对胃的一些刺激，甚至胃酸的环境还会把奥美拉唑的结构破坏掉，影响到它的吸收。

在空腹状态下，奥美拉唑通过胃中的酸性环境，肠溶片不会在胃里溶解，它会蠕动到小肠的碱性环境中，然后溶解释放吸收。

所以，基本上所有的肠溶制剂，我们都建议一定要餐前服用，或者空腹服用。这样做不仅不伤胃，还可以防止药物对胃部的刺激，同时保证药效。

特别提醒：

很多人把“空腹”与“饭前”当成一回事了。其实，一般要求药物在晨起时服用，就是为了保持一个绝对空腹的状态。

但“饭前”并不一定是空腹，只是一个相对的空腹。比如，八点钟吃早餐，十二点钟吃午餐，十一点钟算是“饭前”，但不能算“空腹”。

还有一点需要注意，告诉你“饭前”或“空腹”吃药，并不是让你吃完药就立马可以吃东西了，最起码要等三十分钟再进食。

试想一下，你空腹刚吃完奥美拉唑肠溶片，没等两分钟就开始吃早饭，这样做和餐后服药有什么区别？药物还未到达小肠，胃酸就被稀释了。这样奥美拉唑肠溶片就会在胃中错误释放了。

店员：阿姨，这个是肠溶制剂，只在小肠里溶解释放，不会伤胃的。你只要保证空腹时服药，其他不用担心。

顾客：哦哦！好的，知道了。谢谢你啊小姑娘！（张俊莹）