大批慢病药店来了！非药品被禁卖

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多省市下发意见，在定点药店基础上，针对慢病患者用药，扩大医疗保险慢性病定点零售药店数量。但是，取得该资格的前提是严禁卖非药品。

多地发文，扩大慢病药店数量

11月11日，乌鲁木齐市人民政府官网公布了《关于申报乌鲁木齐市医疗保险慢性病定点零售药店的通知》。该通知明确，在定点药店基础上，扩大医疗保险慢性病定点零售药店试点数量。

通知要求，定点零售药店申请慢性病定点零售药店，须满足10大条件。值得注意的是，该通知第四条要求须按照国家及自治区有关规定配备执业药师；第八条要求禁止摆放和经营非药物品。

无独有偶，就在最近，昆明市医保局也发布了类似的试点通知，并决定开展扩大“特殊慢性病”试点零售药店数量工作。

与乌鲁木齐市相同的是，昆明市在执业药师配备和经营范围两方面也有一致的要求，其中，执业药师配备至少2名，经营范围仅经营和摆放药品。

不同的是，乌鲁木齐限已取得定点资格的药店，昆明市符合基本条件的且已申请2019年下半年医保协议管理的零售药店也可提出试点申请，但原已是定点药店的申请试点，须以往三年不能有违规（违约）被处以暂停或关闭医疗保险支付系统的情形。

医保局支持，将有更多药店加入

其实，对于乌鲁木齐市、昆明市在最近要扩大慢病定点药店试点数量，与国家政策息息相关。

今年10月10日，国家医保局等4个部门联合印发的《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》明确，完善医保定点服务协议，将“两病”门诊用药保障服务纳入协议管理。

现今，各省市针对慢病用药扩大慢病定点药店数量，也是呼应国家医保局大政方针的一种表现。

换个角度来看，既然国家都有相关要求了，类似乌鲁木齐市、昆明市一样的通知也会越来越多。也就是说，接下来，在医保局支持下，将会有更多的药店申请慢性病定点药店。

非药品禁止进店，或扩面

另一方面，还需注意的是，两市都明确非药品禁止摆放销售。那国家医保局对于定点药店非药品摆放销售态度又如何？

今年，国家医保局就拓宽、放活医保卡个人账户使用范围作了明确的回复，个人账户只能用于支付符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围、医疗服务设施标准所规定项目范围内的医药费用，禁止用于医疗保障以外的其他消费支出。

在此之后，浙江省医保局就针对定点药店的管理提出了新的意见，该意见明确指出，生活用品、化妆品、保健品等不准进入定点药店。

浙江省一直以来都是国家重大政策的试点省份，为防止医保资金流失，浙江省开始计划限制定点药店摆放销售非药品，那么对于如乌鲁木齐、昆明两市提出禁止摆放销售非药品也就一点都不意外了。

有得有失，可独享慢病处方红利

当然，定点药店被禁止摆放销售非药也有得有失，虽然被限制了非药的收益，但可承接处方外流带来的红利。

从目前市场动向来看，医院处方的流向基本上被限定。以已实现“医保、医疗、医药”三医互通的浙江衢州、宁夏银川等为例，目前两市慢病患者复诊买药基本上实现了全程网办，但是选择购药的机构只能是定点协议机构。这也表示，非定点药店，将无缘医院流出的慢病处方。

要知道，我国慢病群体数量近3亿左右，仅高血压一项人数高达2.66亿。如此大的基数以及用药量，如果一家药店要是能承接到慢病处方，结果不用多说。

另外，针对高血压、糖尿病两大慢病患者，国家医保局还强调，完善“两病”门诊用药长期处方制度，保障患者用药需求，但要避免重复开药。

单单这个长期处方，对零售药店也是利好的，一直以来药店处方来源都是问题，要是医院可开出长期处方，药店拿到长处方且建档管理，即可在一定期限内凭一张处方长期卖药。

但是，必须提醒一点，昆明、乌鲁木齐两地针对慢病扩大慢病定点药店数量，其一是为了方便慢病患者购药，其二通过慢病定点药店要求来看，只有服务更好、更专业才能独享慢病处方红利。